昨天沒什么急診病人，病房很平穩(wěn)🏛，交🦈班也沒什么好說的。
交班，查房，老潘主任就🎤回到自己辦公室坐鎮(zhèn)去了。
鄭仁把老潘主任認(rèn)識(shí)的兩個(gè)人叫進(jìn)來，詢問患者病史，查看帶🏫🦀來的檢驗(yàn)💕報(bào)告。
患者是69歲男☕🆑🎎患，身體健康。1周前因?yàn)椴簧髯驳接参?，去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檢查，b超發(fā)現(xiàn)多個(gè)肝臟占位性病變，考慮為惡性腫瘤，最🔷大的占位約6x7c。
整個(gè)病史很簡單，因?yàn)榛颊吒闻K占位性病變已經(jīng)有了肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，所以無💘👩⛵法進(jìn)行外科手術(shù)切除。
這時(shí)候，介入是最好的選擇。
但具體情況，比如說能不能做，術(shù)后的效果好😂🎺不好，還🏸🕙🕡要看64排ct增強(qiáng)后才能確定。
囑咐常悅一聲，讓她把患者收入院，鄭仁就和蘇云一路去看看其他術(shù)后👑患者。
來到消化內(nèi)科，夏主任對鄭仁的熱情明顯提升了兩個(gè)層級(jí)。即便是對醫(yī)院🏥⏸🌒其他科室的大主任，夏主任也沒💞📺有這么熱情。
由她親自引領(lǐng)，帶鄭仁去看術(shù)后患者。
tips術(shù)后患者嘔血已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，肝性腦病的癥狀🤐也不重，鄭仁覺得再觀察一兩天，就可以取出第二個(gè)支架了。
患者家屬對鄭仁千恩萬謝，鄭仁只是笑，能在鬼門關(guān)前把那名患者“撈”回來，鄭仁就已經(jīng)得到🍣🍘🐶了最大的滿足。
至于患者🎍🙎家屬🐓🥃的感謝📓❔🍷，對鄭仁來說，其實(shí)并不重要。
污水池綜合征的🎸🔻患者情況👖💎📎也比較好，雖然還在發(fā)熱，但體溫已經(jīng)得到了控🏷制。
從昨天術(shù)前39📗🚪.5攝氏度到現(xiàn)在的38.5攝氏度，這個(gè)改變是巨大的。
鄭仁對自己手術(shù)有信🙎💘心，污水池綜合征的患者現(xiàn)在最主要的是治療膿毒血癥，😺🤡😈只🛅📡⏱要能熬過這一關(guān)，她就算是活了。
看🍫🚷🍛完術(shù)后患者，夏主任一路把鄭仁送到病區(qū)大門口。
看那樣子，在夏主任的心里已經(jīng)認(rèn)可了鄭仁的水平。潛意🌔🔂🍻識(shí)里，她認(rèn)為鄭仁有🎪和自己平起平坐的資格。
出了消化內(nèi)科，鄭仁和蘇云又奔著icu走去。
蘇云臉😶👳🐁上沒有一絲宿醉的痕跡，和🥍⚓🎽那天十一箱大綠棒子的情況截然不同。
鄭仁也很✡奇怪，按說昨晚的蘇格蘭威士忌酒精含量完全超過了十一箱大綠🦈棒子，可是蘇云卻一點(diǎn)事兒都沒有。
“昨晚，得手了沒有？”走著，蘇云忽然問道。
得手……鄭仁不知道該怎么回答這個(gè)問題。
要是說擁🐅抱，那應(yīng)該是得手了。不過估計(jì)蘇云這😤🔵廝，說的不是這個(gè)意思。
“看你早晨的樣子，應(yīng)該還不錯(cuò)。別著急，烈女怕纏郎，一步步來?！碧K云諄諄🍜📪⏩教誨。
鄭仁🕍忽然覺得蘇云說的似乎也不錯(cuò)🐄🤤，至少昨天那個(gè)故事，讓自己懸崖勒馬。
要不然按照🏑⌛👞自己的脾氣，事態(tài)不知道要往🍔🕒😔什么方向發(fā)展。
一路來到icu，換衣服進(jìn)去🏌♍🕓，錢主任等人表情嚴(yán)肅，在討論病情。
“小鄭，來了?！?#128040;錢主任見鄭仁和蘇云來看病人，便🕚👋招手道。
鄭仁知道有問題，馬上走了過去。
“監(jiān)5床患者躁動(dòng)的比較厲害，本來按照病情估計(jì)，今天可以拔💍除氣🐨管插管，停呼吸機(jī)輔助呼吸。但鎮(zhèn)靜藥物藥力藥力過后，她就開始躁動(dòng)，生命體征變不穩(wěn)定?！?br/>
錢主任簡單說到。
監(jiān)♉5床，就🎤🗺🍾是鄭仁前天做的那臺(tái)高空墜落傷的患者。
有其他情況發(fā)生？
鄭仁有些疑惑，按說這時(shí)候她的情況應(yīng)該每天都要好一點(diǎn)，再過幾天就🏛能去骨科做骨折內(nèi)固定的手術(shù)🏋了🍻🦆啊。
系統(tǒng)給鄭仁頒布了一個(gè)【救人于水火】的任📐📸務(wù)，但鄭仁壓根沒想去🎌🆕💻完成。
慢診手術(shù)，就是慢診手術(shù)，絕對不能急診做。要不然患者會(huì)承受更大的創(chuàng)傷，讓身體康復(fù)變🌛的不🥋可預(yù)知。
這是怎么回事呢？
鄭仁瞥了一眼患者，視野右上方的系統(tǒng)面板還是淡淡的🤟紅色背景。
這也正常，她還有很多處骨折沒有處理。
看系統(tǒng)給出的診斷，似乎也沒什么特殊的……
鄭仁疑惑，安靜的站在icu的醫(yī)生的身🌚🌃后，認(rèn)真聆聽他們對患者病情的分析。
“老板，我有一種🛹🆒感覺，患者是因?yàn)樽訉m腺肌🏥癥的劇烈疼痛，才會(huì)導(dǎo)致當(dāng)鎮(zhèn)靜藥物藥物濃度降低的時(shí)候，💊💂出現(xiàn)劇烈躁動(dòng)。”蘇云小聲說到。
鄭仁也考慮到這點(diǎn)，但沒有量化的標(biāo)準(zhǔn)，就沒🐩📔🤓辦法百分之百的肯🏇定。
他點(diǎn)了點(diǎn)頭，用右手托著腮，皺眉沉思。
“小蘇，你有什么看法？”錢主任熟絡(luò)的問到。
“錢主任，我覺得患者需要嘗試做介入栓塞治療子宮腺肌癥。要是還沒有效果，就必須要切除⛎🤷子宮了?！碧K云不等其他人質(zhì)疑，便繼續(xù)說道：“患者跳樓的原因，是因?yàn)樽訉m腺肌癥引發(fā)的劇烈疼痛，無法忍受，這才選擇了輕生。
那種🏼🥃疼痛的峰值到底有多高，我們無法猜測。但可以肯定的一點(diǎn)是，必然很高，我估🌧👆計(jì)應(yīng)該是4度左右的疼痛?！?br/>
疼痛分級(jí)，1-12級(jí)是網(wǎng)友杜撰的。醫(yī)學(xué)上的疼痛分級(jí)，專業(yè)的來講是🌱🈁0-4度。4度是🗨⛄✡嚴(yán)重疼痛，伴有血壓、脈搏的變化。
icu的醫(yī)生們似乎習(xí)慣了🌫👦🔟蘇云的一貫正確，下意識(shí)的代入他說的話。
雖然蘇云🍻說的事情比較天馬行空，但仔細(xì)想，越想越覺得有道理。
錢主任沉吟。
“骨折的疼痛，只要靜臥，已經(jīng)可以忍受。所以我⛅不覺得患者躁動(dòng)是因?yàn)楣钦蹘淼奶弁础?br/>
我建議，🎸🎀🔄和患者家屬交代病情。實(shí)在不行，就需要切除子宮了?！碧K云依舊堅(jiān)定，“要是再拖下去，患者已經(jīng)插管將近48小時(shí)，很快就要做氣管切開。
那樣的話，📤🍤會(huì)面🌠臨肺內(nèi)感染等并發(fā)癥，更難以康復(fù)?！?br/>
“可以試試?！编嵢孰m然不確定患者是否因?yàn)樽訉m腺肌癥的疼痛而躁🥅🍤🈵動(dòng)，但還是🏾🥩👷同意蘇云的說法。
現(xiàn)💛在患者已經(jīng)沒有了失血性休克的⛄😎急癥困擾，嘗試一下可能性，也沒什么壞處。
畢竟，介入手術(shù)是微創(chuàng)治療。
如果患者沒有這么重的外傷🈸🚫的話，術(shù)后24小時(shí)就能下地活動(dòng)了。
當(dāng)然，如果有帝都的止血板等一系列的高值耗材的話，4-6個(gè)小😶💤👆時(shí)就能下地。
錢主任覺⛏💢得匪✂🎣💰夷所思，畢竟子宮腺肌癥這種病不算是特別罕見，只是大多數(shù)人都選擇了切除🐪🌚子宮，一勞永逸。
對于還沒有生育的女性而言，這種病很👌少🛌🧖發(fā)作，錢主任也沒有經(jīng)驗(yàn)。
沉思⏲很久，錢主任最后拍板道：“我去和家屬溝🌋🚶👁通，嘗試一下?！?br/>